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篇1

第一，男女學(xué)生數(shù)學(xué)思維靈活性的差異。

經(jīng)調(diào)查及觀察我們可以發(fā)現(xiàn)男學(xué)生的應(yīng)變能力較強(qiáng)，新舊知識聯(lián)系較廣、較為靈活、解題思路較為多樣；而大部分女生則只能套用基本的理論及原理或者是參考例題的各類題型進(jìn)行解答，對號入座，解題的思路較為狹窄，較為缺乏具體應(yīng)用的開拓性。

第二，男女學(xué)生在數(shù)學(xué)解題條件創(chuàng)造性上的差異。

我在教學(xué)中采用多種形式，對問題進(jìn)行拓展，甚至是改變題目的各類條件，讓學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的思考、變通，達(dá)到創(chuàng)設(shè)環(huán)境、創(chuàng)設(shè)題目的目的，從而引導(dǎo)學(xué)生解題從多方位、多角度思考解題。我從中發(fā)現(xiàn)男同學(xué)的思維較廣，他們除了一題多解之外，還會將問題的條件一一更改、添加、刪減，一道題目延伸、演變成多道題目，多個問題，多種形式，多種變化；而多數(shù)女同學(xué)則在題目條件的創(chuàng)設(shè)、改造方面變化較少，條件的添加、刪減的變化較少，發(fā)散思維的能力較弱。

第三，男女生大腦功能存在差異。

男女生對于數(shù)學(xué)的興趣不同，是男生數(shù)學(xué)成績偏高于女生的重要原因。那么，是什么原因使他們產(chǎn)生興趣差別呢？

據(jù)最新的腦電圖分析證實，男女的確有區(qū)別，區(qū)別不在于能力，也不在于勤奮程度，而在于大腦功能方面。早在20世紀(jì)90年代，美國威斯康新州立大學(xué)的女性研究專家珍妮特?謝博利?海德在研究中發(fā)現(xiàn)，女孩和男孩在小學(xué)階段的數(shù)學(xué)成績非常接近，但在高中階段男孩就會超越女孩。中國新聞網(wǎng)曾經(jīng)做過相關(guān)報道，報道指出：女性的智力不讓須眉，甚至要超過很多男性，比如在高考中女孩成績通常要好于男生，但同時也要看到，在今天的科學(xué)界，女性科學(xué)家較少，這一現(xiàn)象的主導(dǎo)因素是男女大腦功能的差異。從邏輯思維和理解能力來看，男生比女生略勝一籌。女生通常在小學(xué)和初中階段憑借細(xì)心、勤奮取得好成績，但是到了高二，特別是在平常的競賽中，女生的實力弱化，尤其在實驗班里，男女比例失調(diào)，男生人數(shù)明顯多于女生。當(dāng)然，導(dǎo)致這些現(xiàn)象的原因不僅是大腦功能的差異，也是男女生理發(fā)生了變化。

二、教師如何縮小男女生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的差異

第一，對于社會、家庭、學(xué)校來說，要在女生教育和成才方面達(dá)成共識，齊抓共管，密切配合，改善女生學(xué)習(xí)和成才的外部環(huán)境。具體說，在生活上對女生加強(qiáng)魚、蛋等高蛋白物質(zhì)的供給，同時督促女生加強(qiáng)體育鍛煉；在日常生活學(xué)習(xí)中有意識地培養(yǎng)女生獨立思考的能力，發(fā)展其邏輯思維能力。同時，加強(qiáng)男女學(xué)生在各種社會活動和智力活動中的交往，讓男生的思維方式能夠?qū)εa(chǎn)生潛移默化的影響，以彌補后者智力發(fā)展中的薄弱成分。對社會、家庭來講，要盡一切可能讓男女實現(xiàn)真正意義上的平等，利用女生智力因素中形象記憶、形象思維發(fā)展較好的特點，發(fā)展其健全的思維。另外，應(yīng)鼓勵女生充分發(fā)揮自己在文科各科中的優(yōu)勢，力爭取得優(yōu)異成績并在未來的某一領(lǐng)域做出成就，畢竟社會需求是多元化的“人才”概念的內(nèi)涵也是十分豐富的。

第二，要真正做到男女生心理發(fā)展的揚長補短，改變傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式是一個重要的環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的填鴨式的灌輸方式必須棄之，代之以啟發(fā)式的教學(xué)方式。通過這種教學(xué)方式，教師在課堂上多提問，給學(xué)生尤其是女生更多參與和鍛煉的機(jī)會。這種有的放矢的教學(xué)方法，不僅僅可以在課堂上使用，還可用于對學(xué)生的考試評定上。這樣，教師通過啟發(fā)式的教學(xué)方法不僅傳授知識給學(xué)生，而且教會了學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的方法和策略。

第三，要培養(yǎng)女生的成就動機(jī)。每一個人都有獲得成功的期望，成就動機(jī)強(qiáng)的人比成就動機(jī)差的人更能自覺堅持學(xué)習(xí)，也更有成效。有些女生爭取好的成績只是為了得到家長、老師的表揚、同學(xué)的認(rèn)同、自尊心的滿足；爭取好成績只是為了將來考大學(xué)，找份好工作，過上較安穩(wěn)的生活。學(xué)習(xí)不是出于對知識本身的興趣，不是為了將來成就一番事業(yè)，不是為了報效祖國，沒有遠(yuǎn)大的理想，沒有成就的需要，就沒有強(qiáng)大的內(nèi)驅(qū)力。教師應(yīng)教育女生樹立遠(yuǎn)大的理想，激發(fā)她們的學(xué)習(xí)熱情，從而也使她們有更大的積極性投入到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)當(dāng)中。

第四，教師在教學(xué)中要尊重每一個學(xué)生的個性特征，允許不同的學(xué)生從不同的角度認(rèn)識問題，采用不同的方式表達(dá)自己的想法，用不同的知識與方法解決問題。教師在課堂教學(xué)中要關(guān)注每一個學(xué)生，特別是對學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生給予切實的幫助。教師要合理有效地使用教學(xué)方法與手段，發(fā)展學(xué)生的形象思維、抽象思維能力、統(tǒng)計觀念、合情推理能力、演澤推理能力與反思的意識，使學(xué)生有效地經(jīng)歷數(shù)學(xué)知識的形成過程，使學(xué)生在獲得必要的基礎(chǔ)知識與基本技能的同時，發(fā)展實踐能力與創(chuàng)新意識。

男女生在數(shù)學(xué)能力上存在著差異，各有優(yōu)勢，也各有薄弱的方面。這是客觀存在的，是心理因素、社會環(huán)境因素和教育因素等交互作用的結(jié)果。試圖消除差異，把男女生“拉平”是不切合實際的，面對這一差異，不論是教師，還是學(xué)生自己，都要有正確的認(rèn)識。這些差異不是一成不變的，在良好的環(huán)境和教育背景下也可以彌補男女生各自的缺陷。熟知差異才能因“異”施教，教師不僅要正確認(rèn)識到男女學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中存在差異，而且要熟知在他們哪些方面存在差異，進(jìn)而了解認(rèn)識存在差異的原因，因“異”施教因材施教。在教育過程中，教師要幫助學(xué)生樹立正確的數(shù)學(xué)觀，并針對男女兩性數(shù)學(xué)能力發(fā)展的特點實施差異性教學(xué)，彌補各自的缺點，才可能使學(xué)生的各方面能力得到充分的發(fā)展。

綜上所述，女同學(xué)由于心理特征方面的原因，在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)學(xué)科上比男同學(xué)要困難一些，因此我們因材施教，以思維品質(zhì)的優(yōu)化為目標(biāo)，非智力因素的培養(yǎng)為手段，滿腔熱情地幫助女生學(xué)好數(shù)學(xué)，并輔以必要的學(xué)法指導(dǎo)，才能提高女生的思維品質(zhì)和對數(shù)學(xué)的興趣，使每個女同學(xué)都愛學(xué)數(shù)學(xué)、學(xué)好數(shù)學(xué)。

參考文獻(xiàn)：

篇2

公式和定理是中學(xué)數(shù)學(xué)知識體系的重要組成部分，是數(shù)學(xué)推理論證的重要依據(jù)。因此，公式和定理的教學(xué)是基礎(chǔ)知識教學(xué)的重要組成部分。高中數(shù)學(xué)公式和定理大部分是需要掌握的，按照課程標(biāo)準(zhǔn)對掌握的定位，就是必須明了知識的來龍去脈，領(lǐng)會知識的本質(zhì)，能從本質(zhì)上把握內(nèi)容、形式的變化，對其中蘊含的數(shù)學(xué)思想方法也要掌握[1]。

1.數(shù)學(xué)理解的作用

1.1理解可以促進(jìn)記憶

由于學(xué)生將數(shù)學(xué)知識形成記憶的過程是一個建構(gòu)和再建構(gòu)的過程，因此記憶并不是將知識直接原封不動地接收然后儲存的過程，而是要理解要不斷做一些建構(gòu)的工作，這些工作主要涉及三個方面:把原有知識變成更容易記和提取的知識;新舊知識盡量聯(lián)系更多;新舊知識本質(zhì)屬性聯(lián)系數(shù)量越多，就越容易提取。因此，在記憶知識時，個體會主動去理解，加強(qiáng)知識聯(lián)系的廣度和深度，由此提高新知識的記憶程度。

1.2理解能降低知識的記憶量

沒有理解，知識就是孤立存在，各種知識分別占用記憶單位;如果理解，新舊知識之間有聯(lián)系，構(gòu)成一些有機(jī)組成部分，那么需要單獨記憶的東西變少，這樣，記憶量就減少了[2]。

1.3理解將推動遷移

遷移是指一種學(xué)習(xí)對另一種學(xué)習(xí)的影響，有正遷移和負(fù)遷移之分。由于建構(gòu)性的理解活動能突破限制，組建表象與表象之間豐富的聯(lián)系，在結(jié)構(gòu)內(nèi)部或更大范圍以及結(jié)構(gòu)之間尋找更深層次的意義，因此能發(fā)揮知識方法的潛能，推動遷移的進(jìn)行[3]。

1.4理解會影響信念

學(xué)生在思考和理解的過程中會漸漸地體會到數(shù)學(xué)是一個緊密的內(nèi)部聯(lián)系的整體，知識網(wǎng)絡(luò)之間非常有條理地聯(lián)系在一起，這些聯(lián)系是學(xué)習(xí)者自己通過努力去探索和嘗試地建立起來的，這同時就建立了比較正確的數(shù)學(xué)觀、數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)觀和數(shù)學(xué)信念等。就在學(xué)生對數(shù)學(xué)概念的本質(zhì)及關(guān)聯(lián)有了理解，對數(shù)學(xué)方法的運用有體會時，學(xué)生對數(shù)學(xué)及其應(yīng)用產(chǎn)生興趣，想學(xué)習(xí)更新更深的知識。因此，只要抓住學(xué)習(xí)的關(guān)鍵—理解，或者學(xué)生的學(xué)習(xí)達(dá)到該水平，那么就能促進(jìn)學(xué)生形成正確的觀念[4]。

2.強(qiáng)化高中數(shù)學(xué)公式和定理教學(xué)在高二學(xué)生中的理解措施

2.1教師要增強(qiáng)對公式和定理證明的意識

在課堂上適時的簡單證明公式和定理，讓學(xué)生掌握公式和定理的證明，也就是把大部分學(xué)生對公式和定理的理解水平提升到領(lǐng)會水平，學(xué)會公式和定理的證明才能有效地提高學(xué)生的解題能力。教師的信念會直接影響學(xué)生的信念，教師如果自己覺得公式和定理只要會用就可以，那么要學(xué)生掌握公式和定理的證明這是不可能的，目前普遍認(rèn)為公式和定理只要記住會用就可以了，可見教師信念對學(xué)生信念的影響很大以及學(xué)生本身對公式和定理的認(rèn)識不深刻。處于公式和定理的不同理解水平的學(xué)生在解題能力上有顯著性差異，兩者成高度正相關(guān)。也就是說，掌握公式和定理的證明能有效地提高學(xué)生的解題能力。

2.2重視學(xué)生數(shù)學(xué)語言的運用和理解

讓更多的學(xué)生能正確表達(dá)數(shù)學(xué)和明白數(shù)學(xué)專用名詞的意思。在學(xué)生訪談中，當(dāng)問到錯位相減法的字面意思時，所有的學(xué)生都不知如何回答，經(jīng)過提示，才慢慢的能說清楚一些。因為數(shù)學(xué)名詞的命名都是有一定原因的，它跟命名的對象有關(guān)，所以教師在講解比如倒序相加法、錯位相減法時，把推導(dǎo)過程與名字結(jié)合在一起，學(xué)生當(dāng)時理解會稍微深刻一點，以后估計看到方法的名字就能想起或知道具體的證明過程。這也讓學(xué)生慢慢形成一種意識，就是中學(xué)數(shù)學(xué)中只要從字面上簡單清晰地理解數(shù)學(xué)，不僅在以后可使回憶變得簡單，而且呈現(xiàn)知識的“原貌”也顯得不是那么困難了。

2.3教師本身應(yīng)提高對學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力的認(rèn)識

問卷的同時，也與高中數(shù)學(xué)教師進(jìn)行交流，比如問為什么公式和定理的證明一般只講一遍，對公式和定理的要求一般為什么是只要記住會用就可以?教師的回答一般是:我們學(xué)校的學(xué)生生源差，好的學(xué)生都被最好的市重點先錄取;就算講了，學(xué)生能掌握證明的也很少。事實上，分析學(xué)生測試卷可以發(fā)現(xiàn)，很多問題學(xué)生都有比較完美的解法，說明學(xué)生并不差，總是有很多不錯的學(xué)生存在，教師可以適當(dāng)進(jìn)行資優(yōu)教育。如果教師因未發(fā)掘?qū)W生潛能而期望過低，使學(xué)生感受到老師認(rèn)為自己不行，那么一方面教師對學(xué)生的定位就己經(jīng)很低了，學(xué)生要達(dá)到更高的認(rèn)知水平就非常困難，另一方面教師講得簡單，沒講一些數(shù)學(xué)深刻的地方，那學(xué)生也沒法領(lǐng)會數(shù)學(xué)的深奧，以及數(shù)學(xué)原來很有趣。

2.4教師有時要基于數(shù)學(xué)史作教學(xué)設(shè)計

以有趣的故事來引發(fā)學(xué)生的興趣，以一些更簡單、更巧妙、更直觀的方法讓學(xué)生明白數(shù)學(xué)可以很簡單直觀，只不過是自己沒發(fā)現(xiàn)而已。

2.5教師平時應(yīng)多強(qiáng)調(diào)推理的嚴(yán)密性，少用“記住、別忘了”等詞

比如對于學(xué)生忘記分q等于1和q不等于1兩種情況，或在學(xué)生忘記a=0的情況，不要只強(qiáng)調(diào)下次別忘了，而應(yīng)該指出這是數(shù)學(xué)推理的嚴(yán)密性，a=0時就不是等比數(shù)列了，就不能用等比數(shù)列的求和公式。這樣做可以讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)的深刻性，可以減少認(rèn)為數(shù)學(xué)只是解一些題而不存在多少思想和特點的學(xué)生的人數(shù)。

3.結(jié)論

綜上所述，對于數(shù)學(xué)公式和定理，學(xué)生不能只是簡單的“一背二套”，還要學(xué)會其證明過程，因為只有這樣，才能更好地促進(jìn)記憶、知道應(yīng)用條件和掌握數(shù)學(xué)思想方法，并最終達(dá)到靈活應(yīng)用的目的;教師也不能注重應(yīng)用，而忽略推導(dǎo)過程，并且推導(dǎo)過程中最好“藝術(shù)化”一些，更好地創(chuàng)設(shè)情境加以引導(dǎo)，多加入美的元素，激發(fā)學(xué)生思維的活力。因此，研究高中生對公式和定理的理解水平，對高中生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)和中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)有著重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃燕玲，喻平.對數(shù)學(xué)理解的再認(rèn)識[j].數(shù)學(xué)教育學(xué)報，2002，11(03):17-l9.

篇3

中圖分類號：G613.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號：1008-3561（2017）06-0075-01

數(shù)學(xué)學(xué)科相對比較深奧、枯燥、抽象，而幼兒的年齡特征又是以具體形象思維為主，這一沖突就要求教師將枯燥的數(shù)學(xué)知識滲透進(jìn)幼兒熟悉的情境中，將抽象的數(shù)學(xué)思維轉(zhuǎn)化到具體形象的操作中，讓幼兒在玩中學(xué)。

一、內(nèi)容選擇生活化，符合孩子的年齡特征

數(shù)學(xué)來源于生活，生活中處處隱藏著數(shù)學(xué)。在數(shù)學(xué)活動中，教師要善于運用生活中的資源進(jìn)行教學(xué)。在幼兒一日活動的各個環(huán)節(jié)，教師可以設(shè)計出不同內(nèi)容的數(shù)學(xué)活動。例如，對于小班的幼兒來說，玩具是他們最為熟悉的事物。教師可設(shè)計小班數(shù)學(xué)活動“玩具家”，讓幼兒找一找一樣的玩具，把它們送回“家”。尋玩具的游戲蘊含著分、對應(yīng)的數(shù)學(xué)思維。教師還可根據(jù)幼兒做操時的排隊經(jīng)驗，設(shè)計數(shù)學(xué)活動“樹葉排隊”。在找大的樹葉和小的樹葉中，蘊含著比較、順序的數(shù)學(xué)思維。在簡餐環(huán)節(jié)中，根據(jù)幼兒所吃餅干的不同形狀，教師設(shè)計了數(shù)學(xué)活動“喂餅干”，讓小班的幼兒根據(jù)小動物嘴巴的形狀，找出相應(yīng)形狀的餅干。這一活動蘊含著比較、匹配的數(shù)學(xué)思維。這些內(nèi)容都是幼兒生活中常見的、熟悉的情境，能夠很快吸引幼兒的注意力，讓幼兒在動手嘗試的過程中學(xué)習(xí)了數(shù)學(xué)知識。另外，針對不同年齡段的幼兒，《3-6歲兒童發(fā)展與學(xué)習(xí)指南》中提出了不同層次的目標(biāo)。對于小班的幼兒，應(yīng)注重在生活中培養(yǎng)幼兒樂于參加數(shù)學(xué)活動的興趣；對于中班的幼兒，要能主動、專心進(jìn)行數(shù)學(xué)操作活動；對于大班的幼兒，要嘗試從不同維度觀察與思考問題。

二、活動設(shè)計層次化，符合孩子能力需求

數(shù)學(xué)活動的設(shè)計要層層深入，在“發(fā)現(xiàn)問題猜測操作驗證問題解決應(yīng)用”的過程中，讓幼兒不斷提升數(shù)學(xué)能力。教學(xué)活動的設(shè)計應(yīng)從幼兒的年齡特征入手，從具體形象或者幼兒生活場景入手，逐漸過渡到抽象的數(shù)學(xué)概念。活動目標(biāo)的設(shè)計從兒童發(fā)展的不同角度出發(fā)，根據(jù)不同幼兒的發(fā)展水平制定，如對應(yīng)認(rèn)知、技能和情感領(lǐng)域，有不同的側(cè)重點，符合幼兒不同層次的發(fā)展需要。

三、活動形式多樣化，在“玩”中輕松學(xué)數(shù)學(xué)

1. 結(jié)合繪本，讓數(shù)學(xué)變得有趣

在數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師可選擇幼兒感興趣的繪本。數(shù)學(xué)繪本相對其他教學(xué)方式，對幼兒有著天然的吸引力，能讓幼兒在不知不覺中得到一些數(shù)學(xué)方面的概念和知識。如小班繪本《抬抬你的屁股》講的是大象和青蛙的故事，青蛙的帽子被大象坐在屁股下面，饑餓的大象要吃東西才肯抬起它的屁股。在青蛙和大象的對話里，大象說：“我喜歡吃××形狀的食物。”青蛙說：“吃吧，吃吧，它是××形狀的?！痹谀７陆巧耐瑫r，幼兒們學(xué)會了區(qū)分各種形狀，并在觀察、表演、講述中加深了對形狀的認(rèn)識。中班繪本《不是一伙的》中蘊含了分類、統(tǒng)計等數(shù)學(xué)知識。幼兒要在畫面中區(qū)分物體之間的異同點，進(jìn)行分類，把不是同類的找出來。教師創(chuàng)設(shè)了小矮人的游戲，讓幼兒們把不是一伙的請出去。在說一說中，幼兒對物品的分類標(biāo)準(zhǔn)更加清晰，還能從不同的角度進(jìn)行分析。大班繪本《一起一起分類病》講的是一個小男孩得了一種奇怪的病，叫做一起一起分類病。幼兒們從中了解了物品的不同特征，從具體的物體出發(fā)最后拓展到抽象的數(shù)學(xué)知識，將物品進(jìn)行二維分類。

2. 運用白板、IPAD等現(xiàn)代信息化技術(shù)，提高興趣

現(xiàn)代交互式白板具有圖文并茂、形象直觀的特點。幼兒在體驗數(shù)學(xué)趣味的同時，通過仔細(xì)觀察畫面，提高了他們的注意力，發(fā)展了他們的思維。如小班數(shù)學(xué)活動“1和許多”將抽象的“許多”的概念具體化，白板中出現(xiàn)1只小兔和許多灰兔?？蓯鄣膭游镄蜗笠詣赢嫷男Ч故?，激發(fā)了幼兒的興趣，使幼兒在看一看、說一說的過程中，了解了1和許多的概念。中班數(shù)學(xué)活動“神奇的魔法機(jī)器”將找規(guī)律融入到“指令”中，通過白板中的機(jī)器變化，使幼兒感知規(guī)律。大班數(shù)學(xué)活動“有趣的格子”將抽象的二維表格知識蘊含在格子中，讓幼兒認(rèn)識行、列的符號，并嘗試用符號表示格子的位置。

四、有效延伸多元化，鞏固數(shù)學(xué)知識

數(shù)學(xué)活動的學(xué)習(xí)不僅僅是活動時間內(nèi)的學(xué)習(xí)，生活中也滲透著數(shù)學(xué)知識。如戶外排隊時，讓幼兒試著按男女排隊，男孩左邊、女孩右邊，體驗什么是左右。教室內(nèi)物品的擺放在柜子的上面、旁邊、前面等，讓幼兒具體了解空間的位置。教師還可以讓幼兒比一比物品之間大小、高矮、粗細(xì)等，在具體的情境中去應(yīng)用數(shù)學(xué)，真正體現(xiàn)了數(shù)學(xué)來源于生活，應(yīng)用于生活。

五、結(jié)束語

《3-6歲兒童發(fā)展與學(xué)習(xí)指南》指出，數(shù)學(xué)認(rèn)知作為科學(xué)領(lǐng)域的重要部分，對幼兒的發(fā)展起著重大作用。因此，教師只有 “玩轉(zhuǎn)”數(shù)學(xué)，才能更好地激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，使幼兒自由、自主、創(chuàng)造、愉悅地進(jìn)行游戲，在玩中學(xué)數(shù)學(xué)。

篇4

【中圖分類號】G76 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）30-0109-02

隨著國家綜合國力的日益提升，社會經(jīng)濟(jì)文化的不斷進(jìn)步與發(fā)展，我國更加關(guān)注特殊兒童的生存與發(fā)展問題。在對幼兒的教育中，特殊兒童美工教學(xué)取得了不小的成績，但是特殊兒童的美工教學(xué)仍存在問題。由于特殊兒童自身存在的各種缺陷，致使父母對其過度的照顧，從而導(dǎo)致特殊兒童無法獨立完成某件事情。因此要通過對具體問題的具體分析，提出相應(yīng)的解決措施，進(jìn)而有效提高特殊兒童美工教學(xué)的效果。

一 特殊兒童美工教學(xué)的主要內(nèi)容及其存在的問題

特殊兒童美工教育是指對某些與正常兒童在某些方面有顯著差異的各類兒童的美工教育。隨著我國社會經(jīng)濟(jì)文化的不斷進(jìn)步與發(fā)展，社會更加關(guān)注特殊兒童的生存問題。對于特殊兒童而言，藝術(shù)是其認(rèn)知與情感的另一種表達(dá)“語言”。因此，可以通過特殊兒童美工教學(xué)，正確引導(dǎo)特殊兒童接觸生活中的各種美好事物，豐富特殊兒童的感性經(jīng)驗與情感體驗。繪畫作為美工教學(xué)中的一部分，對于特殊兒童觀察美好事物及收獲情感體驗是十分重要的手段，特別是部分特殊兒童無法通過語言表達(dá)其內(nèi)心所想，因此，繪畫作為能夠幫助特殊兒童與其他人進(jìn)行溝通的有效手段，成為特殊兒童教學(xué)的重要組成部分。而特殊兒童美工教學(xué)的實踐中仍存在問題，主要表現(xiàn)在特殊兒童自身存在的缺陷、父母對特殊兒童的溺愛、特殊兒童的興趣不濃厚以及美工教學(xué)模式落后四個方面。

二 特殊兒童美工教學(xué)存在問題的分析研究

1.特殊兒童自身存在的缺陷

在特殊兒童美工教學(xué)的實踐中存在的主要問題便是特殊兒童自身存在缺陷。一般而言，對于特殊兒童有兩種理解，其一是與正常兒童在某些方面存在顯著差異的各類兒童，其差異主要表現(xiàn)為情緒、行為和語言等方面存在情緒波動大、行為過激和語言障礙等。其二是指身心發(fā)展上有各種缺陷的兒童，如聽力殘疾、視力殘疾及肢體殘疾等。對于這兩種特殊兒童的美工教學(xué)，由于特殊兒童自身存在各種缺陷，在美工教學(xué)過程中，特殊兒童不能夠?qū)⑺鶎W(xué)習(xí)的內(nèi)容完全掌握，由此在一定程度上限制了特殊兒童美工教學(xué)的效果。

2.父母對特殊兒童教養(yǎng)方式的影響

一部分父母對孩子過分溺愛。由于特殊兒童自身存在不同程度的缺陷，所以特殊兒童的父母對其的關(guān)愛遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常兒童父母給予孩子的關(guān)愛，但是如果父母給予特殊兒童過度的關(guān)愛，就會使關(guān)愛變成溺愛，而溺愛對特殊兒童的生存與發(fā)展更會產(chǎn)生巨大的反作用。部分特殊兒童的家長對于其有某種障礙或殘疾的孩子采取衣來伸手、飯來張口的對待方式，從而剝奪了他們動手操作的機(jī)會，對他們動手能力的培養(yǎng)產(chǎn)生了制約作用。教學(xué)中無法獨立完成美工作業(yè)，導(dǎo)致特殊兒童美工教學(xué)效率不斷下降。

還有一部分父母覺得孩子有繪畫天賦，或想培養(yǎng)其藝術(shù)特長，于是不斷地帶孩子去上各種藝術(shù)班，以至于孩子在課外接觸的繪畫等內(nèi)容和技巧比課堂上接觸的還要豐富，因此造成一部分學(xué)生對課堂內(nèi)容不感興趣，影響教學(xué)的有效性。

3.特殊兒童興趣的影響

在對事物的學(xué)習(xí)過程中，興趣對于每個人而言，都是十分重要的，對于特殊兒童而言，其重要程度更是不容忽視的。美工教學(xué)課程能夠通過美工教師的講授與對美好事物的展現(xiàn)，不斷地激發(fā)特殊兒童的想象力與創(chuàng)造力，但是特殊兒童對于繪畫的興趣濃厚與否，關(guān)系著美工教學(xué)的效果。如果特殊兒童對于繪畫課中的某些事物不感興趣，而美工教師強(qiáng)求特殊兒童去畫其不喜歡的事物，則會導(dǎo)致特殊兒童逐漸對繪畫失去興趣。特殊兒童由于其特殊性，表達(dá)情感的方式與其他正常孩子表達(dá)情感的方式不同，特殊兒童可能會出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、行為過激等情況，導(dǎo)致美工教學(xué)無法繼續(xù)進(jìn)行。

4.美工教學(xué)模式的影響

美工教學(xué)與普通小學(xué)的美術(shù)課不同，尤其在對待特殊兒童的美工教學(xué)中，教師應(yīng)該采取正確的美工教學(xué)模式提高特殊兒童對美工的興趣。目前存在于我國的美工教學(xué)，由于教學(xué)模式受過去傳統(tǒng)的教學(xué)模式影響，美工教師仍以自己為主體，不顧特殊兒童的接受能力與興趣，一味地向特殊兒童灌輸繪畫方法，而教學(xué)模式的落后與教學(xué)方法的呆板，使特殊兒童容易產(chǎn)生反感與抵觸，進(jìn)而限制了美工教學(xué)在我國的發(fā)展。

三 解決特殊兒童美工教學(xué)問題的措施

1.了解特殊兒童的身心特點

教師應(yīng)對特殊兒童的想法以及需要進(jìn)行了解，根據(jù)其想法與需要，給予特殊兒童相應(yīng)的關(guān)心與照顧，對特殊兒童進(jìn)行有效的美工教學(xué)，進(jìn)而從根本上提高特殊兒童美工教學(xué)的效果。

2.鍛煉特殊兒童的獨立自主能力

由于特殊兒童自身存在缺陷，特殊兒童的父母對孩子產(chǎn)生過度照顧的心理，為特殊兒童考慮好所有的事情，處理好所有的問題，使特殊兒童過上衣來伸手、飯來張口的日子，導(dǎo)致特殊兒童在美工教學(xué)過程中出現(xiàn)無法獨立完成美工作業(yè)的問題。因此，鍛煉特殊兒童的獨立自主能力是十分有必要的。雖然特殊兒童自身存在障礙或殘疾等問題，但是并不意味著有缺陷就需要父母無處不在，特殊兒童的父母對其子女進(jìn)行相應(yīng)的照顧是應(yīng)該的，但是不應(yīng)該對其過于溺愛，對于有些事情，特殊兒童是能夠自己處理好的。所以，父母應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)特殊兒童的動手能力，鍛煉其獨立自主的能力，從而使特殊兒童在美工教學(xué)課程中能夠更好地學(xué)習(xí)，更加出色地完成美工作業(yè)。

3.通過童話般的語言培養(yǎng)特殊兒童的興趣

特殊兒童對于繪畫的濃厚興趣，關(guān)系著美工教學(xué)所產(chǎn)生的效果。在繪畫教學(xué)中，如果教師不考慮特殊兒童的興趣，強(qiáng)制讓特殊兒童完成某項任務(wù)或作業(yè)，由于特殊兒童自身的缺陷問題，可能會因為情感方式表達(dá)的不正確，致使美工教學(xué)無法正常進(jìn)行。因此重視培養(yǎng)特殊兒童的興趣是極其必要的，美工教師可以通過有趣幽默的童話語言培養(yǎng)特殊兒童的興趣。隨著社會的不斷進(jìn)步與發(fā)展，如今的動畫片內(nèi)容愈加豐富多彩，吸引特殊兒童畫出自己喜歡的動畫片內(nèi)容也是培養(yǎng)特殊兒童興趣十分有效的方式。同時，對于特殊兒童創(chuàng)作出的美工作品，美工教師要用童話式的評語進(jìn)行點評，將每個特殊兒童的進(jìn)步都記在心里，并且對有進(jìn)步的特殊兒童給予溫馨的表揚，增強(qiáng)特殊兒童的自信心。

4.改變美工教學(xué)模式

由于目前我國的美工教學(xué)模式仍受過去傳統(tǒng)的教學(xué)模式影響，美工教師不顧特殊兒童的接受能力與興趣，采用落后的教學(xué)模式與呆板的教學(xué)方法，使美工教學(xué)在我國的發(fā)展受到限制。因此，改變美工教學(xué)模式是十分有必要的。對于特殊兒童的美工課而言，美工教師應(yīng)以特殊兒童為主體，照顧特殊兒童的接受能力與興趣，從而提高特殊兒童的美工課成績，進(jìn)而提高特殊兒童美工教學(xué)的效果，促進(jìn)美工教學(xué)在我國的不斷進(jìn)步與發(fā)展。

四 結(jié)語

隨著社會經(jīng)濟(jì)文化的不斷進(jìn)步與發(fā)展，我國更加關(guān)心特殊兒童的生存與發(fā)展問題。由于特殊兒童自身存在的各種缺陷，致使父母對特殊兒童產(chǎn)生溺愛與照顧的心理，從而導(dǎo)致特殊兒童對父母產(chǎn)生依賴，即使能夠自己完成的事情也不動手去做。并且由于特殊兒童的特殊性，使美工教學(xué)產(chǎn)生了一些問題。對特殊兒童美工教學(xué)中的問題進(jìn)行深入分析并且提出相應(yīng)的解決措施刻不容緩，對于我國特殊兒童美工教學(xué)的發(fā)展具有深遠(yuǎn)的影響與意義。

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J60-4；G642

奧爾夫音樂教學(xué)模式于高校學(xué)前教育應(yīng)用并沒有達(dá)到預(yù)期效果，究其原因在于對該音樂教學(xué)法并沒有足夠的認(rèn)知，并且并未存在恰當(dāng)?shù)囊胪緩剑旧狭饔谛问?，這也直接導(dǎo)致該專業(yè)學(xué)生在之后的工作中難以有效應(yīng)用。本文中對高校學(xué)前教育引入奧爾夫音樂教學(xué)存在的弊端進(jìn)行分析，并提出具有實用價值的方案，謹(jǐn)以此給予理論參考依據(jù)。

一、注重教學(xué)模式價值性

奧爾夫音樂教育法在世界范圍內(nèi)具有非常高的知名度，主要應(yīng)用于幼兒園教學(xué)之中，是幼兒教師培養(yǎng)的主導(dǎo)因素。但是從目前高校學(xué)前教育現(xiàn)狀分析，上述教育法并沒有得以合理安置，授課教師缺乏專業(yè)性，除此之外，還存在奧爾夫教室、教具等限制因素，這些問題促使學(xué)前教育學(xué)生在進(jìn)入工作崗位之后，不能有效的應(yīng)用奧爾夫音樂課程。從整體角度分析，主要是對學(xué)前教育價值存在認(rèn)知上的偏差。

奧爾夫音樂教育法，其在學(xué)前教育中價值性重點體現(xiàn)在兩個方面：分別是幼兒教育價值，學(xué)前教育學(xué)生價值。而對于前者來說，主要是指從幼兒身心發(fā)展層面著手，屬于特定直觀、綜合的價值，借助游戲化教學(xué)模式，增加幼兒音樂學(xué)習(xí)積極性；通過即興創(chuàng)編模式，提升幼兒創(chuàng)新能力，對于后者來說，學(xué)前教育學(xué)生，通過奧爾夫音樂教學(xué)模式的學(xué)習(xí)，從某種意義上來說促使學(xué)生音樂學(xué)習(xí)更具趣味性，改善其心理健康，為其營造全新教學(xué)思路，這對于其他課程展開具有良好的借鑒意義。

二、教學(xué)遵循三項原則

（一）全面滲透原則

從目前情況分析，高校學(xué)前教育招生標(biāo)準(zhǔn)比較固定，基本上都是以文化課成績?yōu)橹鳎芏鄬W(xué)生音樂基礎(chǔ)相對較差，甚至是對音樂學(xué)習(xí)沒有趣味性。而學(xué)前教育學(xué)生未來是主要就業(yè)方向就是幼兒教師，他們必須具有音樂素養(yǎng)，因而現(xiàn)階段很多高校學(xué)前教育專業(yè)采取奧爾夫音樂教學(xué)模式，其他專業(yè)的學(xué)習(xí)也可以參考這種教學(xué)模式，比如聲樂、鋼琴、舞蹈等等，這不僅能夠幫助學(xué)生學(xué)到更完善的音樂知識及技能，而且還能使其具備良好的教學(xué)方法，更適合幼兒學(xué)習(xí)。除此之外，針對奧爾夫音樂教學(xué)來說，能夠從根本上改善課堂教學(xué)效果，滲透以人為本教學(xué)理念，這對于其他專業(yè)的教學(xué)也能起到良好的幫助作用。

（二）以學(xué)生為中心

奧爾夫音樂教學(xué)法，主要是以原本性音樂為主，通過緊密結(jié)合動作，聯(lián)系舞蹈與動作，而這種音樂教學(xué)法通常是利用節(jié)奏即興創(chuàng)作，音樂教學(xué)活動中主要是以學(xué)生為主體，以學(xué)生體驗為主，而教師在此過程中只是起到相應(yīng)的引導(dǎo)作用，對教學(xué)活動進(jìn)行協(xié)調(diào)。同樣，學(xué)前教育中，教師應(yīng)用奧爾夫音樂教學(xué)時，要明確學(xué)生的主體地位，并且調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，促使其能夠更好的開展音樂學(xué)習(xí)。

樂理及視唱教學(xué)中，因為很多學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)相對較弱，奧爾夫教學(xué)模式打破以往的教學(xué)弊端，讓學(xué)生通過不同組合模式，促使理論知識教學(xué)不再枯燥乏味，具有活潑趣味性，引導(dǎo)學(xué)生按照音樂節(jié)奏進(jìn)行創(chuàng)編。

（三）以職業(yè)為需求

從現(xiàn)狀分析來看，幼兒教學(xué)逐漸脫離傳統(tǒng)教學(xué)模式，教學(xué)更側(cè)重幼兒的個性發(fā)展，彰顯其創(chuàng)造性，這其中奧爾夫音樂教育法發(fā)揮了非常關(guān)鍵性的作用，并利用如下元素繼而達(dá)到教學(xué)目的：聽覺、動作、舞蹈等。因而對于學(xué)前教育專業(yè)而言，他們的訓(xùn)練不應(yīng)該局限在某個領(lǐng)域，而是要全方位培養(yǎng)學(xué)生全面能力，使其具有綜合素養(yǎng)。由此，聲樂課教學(xué)中，積極引導(dǎo)學(xué)生形成視唱技能，與此同時，還需訓(xùn)練其將音樂和其他表現(xiàn)形式相融合，從而提升學(xué)生綜合水平。

三、教學(xué)路徑分析

（一）綜合性和開放性

奧爾夫音樂教學(xué)中，需要對學(xué)生進(jìn)行綜合性的培養(yǎng)，促使學(xué)生能夠提升整體素質(zhì)。上述音樂教學(xué)模式實踐教學(xué)中，需要打破以往傳統(tǒng)的教學(xué)模式，積極倡導(dǎo)開放式教育理念，促使學(xué)生具有創(chuàng)造力和活力，這樣才能吸引學(xué)生參與其中，提升他們的即興創(chuàng)作能力，在實踐過程中進(jìn)一步提升實踐能力，吸收激發(fā)新的想法，運用新的形式，從而提升學(xué)生全面能力。

（二）循序漸進(jìn)模式

相較于傳統(tǒng)音樂教學(xué)而言，奧爾夫音樂教學(xué)具有自身的優(yōu)勢性，這是全新音樂教育理念，更側(cè)重于學(xué)生參與性，同時兼具創(chuàng)造力，利用即興創(chuàng)作活動，將學(xué)生的潛能得以最大激發(fā)，繼而達(dá)到教育目的。所以，針對奧爾夫音樂教學(xué)來說，是從不同角度更正學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念，促使學(xué)生不斷內(nèi)化過程，學(xué)生必須反復(fù)練習(xí)，并逐步深化。學(xué)生的能力是通過即興創(chuàng)作不斷累積的，然而這是漫長的學(xué)習(xí)過程，教師按照學(xué)生實際情況，進(jìn)行循序漸進(jìn)的教學(xué)，提升他們的音樂素養(yǎng)，通過實踐練習(xí)得以不斷鞏固，達(dá)到教學(xué)目的。

（三）教學(xué)本土化模式

就奧爾夫音樂教學(xué)來說，是一種教學(xué)原理，正因為如此促使其世界范圍內(nèi)得以不斷傳播，并在傳播過程中逐漸具有本土化特征。所以實踐教學(xué)過程中，教師必須為學(xué)生選取本土化音樂素材，引入民族樂器，從而促使音樂教學(xué)更貼近民族化，除此之外，奧爾夫音樂教學(xué)，從某種層面來說具有人文精神，幫助學(xué)生汲取其優(yōu)秀的教學(xué)理念，從而促使幼兒音樂教學(xué)取得更理想的教學(xué)效果。

四、結(jié)語：

總體來說，奧爾夫音樂教學(xué)法在我國高校學(xué)前教育的應(yīng)用中顯現(xiàn)出極大的弊端，這對于音樂教育教學(xué)是非常不利的影響，因而必須對教學(xué)過程中存在的問題進(jìn)行分析，然后提出行之有效的解決策略，進(jìn)一步促進(jìn)高校學(xué)前教育音樂教育獲得最佳的效果，推進(jìn)我國幼兒教育實現(xiàn)新的篇章。

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是什么原因?qū)е潞⒆觽冃纬蛇@樣的應(yīng)對態(tài)度呢？在與同事探討，與學(xué)生聊天，經(jīng)過深思熟慮后，總結(jié)出幾點原因。

1.小學(xué)二年級的學(xué)生識字量少，閱讀能力差

2.不會分析問題，也不愿去自討麻煩

3.用數(shù)湊，應(yīng)付了事，學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真

二、應(yīng)對計劃

基于以上幾點原因，特擬定如下應(yīng)對計劃：

1.培養(yǎng)學(xué)生的閱讀理解能力

要想學(xué)好數(shù)學(xué)，語文是基礎(chǔ)。適當(dāng)增加學(xué)生的閱讀量，針對二年級學(xué)生的年齡特點，我向孩子們推薦漫畫書，漫畫中的字不是很多，又配有插圖，孩子們還喜歡看，但要想看明白，就得圖文結(jié)合，再加上自己的理解。

2.方法指導(dǎo)，從問題入手，再找解決問題的條件

在學(xué)生能讀懂題意之后，再教給學(xué)生分析問題的方法，做應(yīng)用題的目的是要找出問題的答案，那看完題后要先明確問題，然后在所給的已知條件中找解決問題所需的數(shù)量關(guān)系，從而確定解題方法。

3.端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心，事情完成的好壞是能力問題，做不做是態(tài)度問題

要讓學(xué)生有高度的責(zé)任心，這一點對于小學(xué)二年級的學(xué)生確實有點難，日常生活中所有事情都依賴父母，怎樣讓他們意識到自己也有必須做的事呢？這很令我費了一番心思，最后決定恩威并施，能夠完成問題的獎勵一張卡片，完成好的獎勵兩張卡片，滿二十張可以兌換獎品，不能完成任務(wù)的略以小懲，唱首歌，下課站在走廊看紀(jì)律，掃分擔(dān)區(qū)，罰卡片一張等等。

按照我所制定的計劃實行了一學(xué)期，略見成效，確實大部分學(xué)生的責(zé)任心增強(qiáng)了不少，掌握了解決問題的方法，審題能力也有所提高，但隨著學(xué)生年齡的增長，適應(yīng)能力的增強(qiáng)，訓(xùn)練方法還要不斷改變，讓孩子永遠(yuǎn)有新鮮感，有挑戰(zhàn)性。

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要實現(xiàn)幼兒園數(shù)學(xué)操作活動有效性的提高，應(yīng)該為孩子們提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境與合適的材料，讓他們在課堂教學(xué)中自己動手實踐，探索數(shù)學(xué)問題。并且在教師的引導(dǎo)下，獲得一定的數(shù)學(xué)感性認(rèn)識與邏輯知識，提高思維能力，優(yōu)化學(xué)習(xí)效果。

1.幼兒園數(shù)學(xué)操作活動概述

數(shù)學(xué)是具有較強(qiáng)邏輯性與抽象性的學(xué)科，可以反映出自我中心與直觀形象。幼兒園孩子的抽象思維處于萌芽時期，在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，需要多次實踐才可以真正實現(xiàn)知識內(nèi)化，從而獲得數(shù)學(xué)經(jīng)驗。在數(shù)學(xué)教學(xué)中，操作活動是教育的有效手段，讓學(xué)生自己動手操作，對數(shù)學(xué)問題不斷進(jìn)行探索與思考，可以獲得初步數(shù)學(xué)知識與技能。

2.幼兒園數(shù)學(xué)操作活動現(xiàn)狀分析

數(shù)學(xué)操作活動包括驗證性操作與探索性操作，目的在于激發(fā)孩子的學(xué)習(xí)興趣，并且培養(yǎng)其思維能力。在教學(xué)過程中，教師偏重驗證性操作，忽略了探索性操作，使得孩子的主體地位得不到充分發(fā)揮，思維培養(yǎng)訓(xùn)練不足。教師沒有認(rèn)識到孩子操作活動中的感知過程的重要性，偏重操作結(jié)果，沒有為孩子提供操作過程的表述機(jī)會。孩子的思維能力與語言能力緊密聯(lián)系，教師不重視學(xué)生的操作語言表述，就難以培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。孩子是獨立的個體，孩子之間一定會存在差異，教師并沒有重視孩子差異，而按照同一要求開展數(shù)學(xué)操作活動教學(xué)，無法滿足水平存在差異的學(xué)生的認(rèn)知需要。雖然幼兒時期的兒童有很強(qiáng)的好奇心，但是教師的數(shù)學(xué)操作活動比較單一，沒有注重與孩子們之間的交流，孩子們很容易對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)失去興趣。

3.提高幼兒園數(shù)學(xué)操作活動有效性的策略分析

3.1調(diào)動學(xué)生對數(shù)學(xué)操作活動的積極性

在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教師在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中采用單一乏味的教學(xué)方法授課，難以真正提高課堂教學(xué)的有效性。因此，教師應(yīng)該開展操作活動，激發(fā)學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。比如在軸對稱圖形的課堂教學(xué)中，教師可以用長方形紙來對折，折疊出具有軸對稱的圖形，展現(xiàn)在學(xué)生面前，在孩子們覺得驚奇的時候，開口問孩子們是否想要參與。這個時候，有著強(qiáng)烈好奇心的幼兒自然會想要參與到教師為他們示范的有趣數(shù)學(xué)操作活動中。教師通過操作活動的示范引起孩子的興趣，然后引導(dǎo)他們積極參與數(shù)學(xué)操作活動，可以使得孩子在操作過程中對軸對稱圖形的數(shù)學(xué)特征進(jìn)行良好的感知，提高課堂學(xué)習(xí)效率。

3.2 創(chuàng)設(shè)情境引導(dǎo)學(xué)生交流

數(shù)學(xué)操作活動是實踐的過程，可以對理論課程中的難點進(jìn)行驗證與探索。教師應(yīng)該為數(shù)學(xué)教學(xué)難點創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生對數(shù)學(xué)問題進(jìn)行討論與交流。比如桌上有15個蘋果，小明拿走5個，那么桌上還有幾個蘋果？孩子可以通過自己對題目的了解列出數(shù)學(xué)式：15-5，這一數(shù)學(xué)式的結(jié)果是多少，其算理該如何理解，就是這節(jié)課的教學(xué)難點。因此，教師要發(fā)揮主導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行這一課題的操作活動。教師可以讓孩子們用蘋果形狀的小紙張代替蘋果，放在課桌上，讓他們在動手操作的時候互相交流，探索創(chuàng)設(shè)情境的答案。教師在孩子的操作活動過程中，應(yīng)該注意孩子對小紙張的擺法，了解孩子各自的獨特思維，以便在未來的教學(xué)活動中有針對性地對他們進(jìn)行指導(dǎo)。

3.3對數(shù)學(xué)操作活動的過程進(jìn)行優(yōu)化

針對教師重視操作活動結(jié)果而忽視操作活動過程的現(xiàn)狀，必須對數(shù)學(xué)操作活動的過程進(jìn)行優(yōu)化。教師應(yīng)該根據(jù)數(shù)學(xué)操作活動的相關(guān)要求對這一活動進(jìn)行合理安排，讓孩子參與有序的數(shù)學(xué)活動操作。根據(jù)課堂內(nèi)容的不同，教師可以采取不一樣的操作形式，比如個人操作與小組操作等。教師應(yīng)該確保數(shù)學(xué)操作活動的過程符合要求，有分工、活動與交流，實現(xiàn)操作活動的全面優(yōu)化。教師在孩子操作的過程中，要及時給予他們指導(dǎo)，糾正孩子在操作上存在的問題，關(guān)注操作活動反映的孩子的思維動態(tài)，有針對性地培養(yǎng)他們的思維能力。在操作活動結(jié)束之后，教師不但要為孩子們展示結(jié)果，加深他們的理解，還需要為他們提供操作過程的表述機(jī)會，培養(yǎng)他們的語言表達(dá)能力。語言是思維的一種物質(zhì)形式，教師應(yīng)該將操作活動的過程與結(jié)果進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，將動手操作、思考問題與語言表述等有機(jī)結(jié)合，豐富孩子們的感知，幫助他們將知識內(nèi)化，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，優(yōu)化學(xué)習(xí)效果。

3.4通過操作活動鞏固知識與內(nèi)化新知識

數(shù)學(xué)操作活動的真正目的是將動手操作這一外部程序內(nèi)化為學(xué)生智力。在操作活動結(jié)束后，教師應(yīng)該引導(dǎo)孩子對操作結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)與歸納，使得感性認(rèn)識轉(zhuǎn)化為理性認(rèn)識。教師在操作活動之后，還可以進(jìn)一步對孩子的思維進(jìn)行啟迪，實現(xiàn)知識的進(jìn)一步鞏固。比如教師可以問孩子們：我們剛剛已經(jīng)認(rèn)識了二分之一，還想不想認(rèn)識其他分?jǐn)?shù)呢？在孩子們積極參與進(jìn)來的時候，教師可以讓孩子們用紙片將自己想要知道的分?jǐn)?shù)表達(dá)出來，有利于他們自主對新知識進(jìn)行內(nèi)化。

4.結(jié)語

通過操作活動，幼兒園孩子可以慢慢培養(yǎng)數(shù)學(xué)思維能力，認(rèn)識到數(shù)學(xué)的重要性，提高解決問題的能力，感受到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的樂趣，從而優(yōu)化學(xué)習(xí)效果。教師要充分發(fā)揮自己的主導(dǎo)作用，將數(shù)學(xué)問題生活化，同時將生活經(jīng)驗數(shù)學(xué)化，引導(dǎo)學(xué)生運用課堂數(shù)學(xué)知識解決問題，以真正達(dá)到學(xué)生對知識進(jìn)行掌握的教學(xué)目的。

參考文獻(xiàn)：

篇8

[中圖分類號]G311 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1009-5349（2013）08-0217-01

近年，我國的高等教育事業(yè)發(fā)展迅速，研究生的教育規(guī)模也不斷擴(kuò)大，很多高校已開始將研究生教育工作的重點由研究生院向二級學(xué)院下移。學(xué)院的研究生秘書由此成了高校研究生管理隊伍中的一線人員，在教學(xué)管理工作中起著不可替代的作用。因此，提高二級學(xué)院研究生秘書的素質(zhì)，使他們更好地在二級管理體制下發(fā)揮作用，顯得越來越迫切。

一、研究生秘書的工作職責(zé)

研究生秘書在研究生院和所在學(xué)院主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，運用科學(xué)的管理手段，組織協(xié)調(diào)本學(xué)院在研究生教育過程中涉及的各項工作。其工作比較繁瑣，工作職責(zé)涵蓋研究生管理的各方面，具體主要包括：

（一）負(fù)責(zé)研究生招生、錄取相關(guān)工作

協(xié)助所在學(xué)院負(fù)責(zé)研究生工作的主管領(lǐng)導(dǎo)做好本學(xué)院研究生招生專業(yè)目錄的編制、生源的組織，以及入學(xué)考卷的命題、考試、評卷、復(fù)試、錄取等與研究生招生相關(guān)的各項工作。

（二）負(fù)責(zé)研究生日常培養(yǎng)的各項工作

匯總研究生培養(yǎng)計劃及培養(yǎng)方案；組織師生互選工作；編制各專業(yè)課程表，做好調(diào)課、補課、考試、成績登記、試卷存檔等與研究生教務(wù)管理相關(guān)的各項工作；以研究生教學(xué)計劃為依據(jù)，參加學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量檢查與評估工作；負(fù)責(zé)做好研究生開題報告審核的工作；了解各指導(dǎo)教師的授課情況，掌握各指導(dǎo)教師對研究生的培養(yǎng)情況。

（三）負(fù)責(zé)研究生學(xué)位授予的相關(guān)工作

組織研究生學(xué)位論文答辯的申請，組織學(xué)位論文的通訊評閱；安排組織學(xué)位論文答辯；積極協(xié)助學(xué)位評定分委員會做好研究生學(xué)位論文審核工作，并做好其他與學(xué)位論文相關(guān)的工作。組織本學(xué)院所屬重點學(xué)科以及學(xué)位授權(quán)學(xué)科/專業(yè)的申報工作，組織本學(xué)院博士生指導(dǎo)教師的申報和評估工作；完成本學(xué)院的學(xué)位評定分委員會的一些具體工作，做好其他與學(xué)院學(xué)科建設(shè)相關(guān)的工作。

（四）負(fù)責(zé)做好與研究生相關(guān)的其他工作

做好研究生學(xué)籍及研究生證件管理工作，統(tǒng)計記錄每學(xué)期初研究生注冊、報到人數(shù)；填寫、報送與研究生工作相關(guān)的各類表格，做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作；做好研究生及同等學(xué)歷申請碩士學(xué)位人員的檔案管理工作；建立并完善各類與研究生工作相關(guān)的資料、檔案及查詢數(shù)據(jù)庫；配合完成本學(xué)院與研究生工作相關(guān)的財務(wù)工作，并完成學(xué)校安排的其他與研究生工作有關(guān)的臨時性工作。

二、研究生秘書需要具備的素質(zhì)

研究生秘書是高校教學(xué)管理工作中的重要環(huán)節(jié)，是高校教學(xué)管理工作的具體執(zhí)行者，其綜合素質(zhì)的水平直接影響甚至決定了研究生培養(yǎng)的質(zhì)量。

（一）良好的服務(wù)意識

在新的發(fā)展形勢下，研究生秘書應(yīng)不斷提高為教育服務(wù)的意識，堅持以人為本，進(jìn)行人性化教育管理；要在整個管理過程中始終保持服務(wù)師生的意識，為學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的管理服好務(wù)，為導(dǎo)師的教學(xué)科研服好務(wù)，為研究生的學(xué)習(xí)服好務(wù)，及時溝通師生之間對彼此的要求或意見，做學(xué)校各級領(lǐng)導(dǎo)、教師與學(xué)生之間溝通的橋梁與紐帶，促進(jìn)各方面的理解、尊重、合作。

（二）良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神

研究生秘書責(zé)任范圍廣、工作內(nèi)容雜，而且責(zé)任重大，任何疏忽都可能對本學(xué)院甚至整個學(xué)校的研究生教育管理工作產(chǎn)生影響。因此，研究生秘書要有高度的責(zé)任感，同時，又要對自己的崗位充滿自豪感和自信心，既擺正自己的位置，又清楚地認(rèn)識到自己所從事工作的重要性。

（三）良好的心理素質(zhì)和個人修養(yǎng)

研究生秘書在工作中面對的工作對象類型眾多、涉及面很廣，且容易處于夾層的工作狀態(tài)中，難免會遇到一些矛盾、麻煩或委屈。這些情況都需要研究生秘書自身具有良好的心理素質(zhì)與人際溝通能力，而且要求研究生秘書不斷提高個人修養(yǎng)，更多地理解、體諒、包容。

（四）科學(xué)的管理意識與統(tǒng)籌規(guī)劃的能力

研究生秘書必須了解學(xué)校的發(fā)展目標(biāo)，并將本職工作融入其中。清楚從研究生入學(xué)到培養(yǎng)研究生畢業(yè)各個環(huán)節(jié)的工作程序，根據(jù)工作的基本規(guī)律，科學(xué)制定每年的工作目標(biāo)，對工作進(jìn)行規(guī)劃與統(tǒng)籌安排，堅持細(xì)致扎實、有條不紊、循序漸進(jìn)地完成各項工作。

是否能夠使研究生秘書在高校二級學(xué)院的研究生管理工作中充分發(fā)揮作用，是保障和提高高校研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵所在。因此，研究生秘書需要強(qiáng)化自身職業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)服務(wù)意識，提高管理水平，全面提升綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。而高等院校需要重視基層研究生秘書的工作，努力調(diào)動、發(fā)揮研究生秘書的工作積極性，將更多優(yōu)秀人才納入到研究生管理隊伍中，使我國研究生教育管理水平上升到更高的層次。

【參考文獻(xiàn)】

[1]趙麗彬.新時期高校二級學(xué)院行政秘書如何提高工作效率[J].中國科技信息，2006（22）：204-205.

篇9

關(guān)于專業(yè)認(rèn)同的概念至今未有統(tǒng)一的定義，我個人更傾向王頂明的說法，將專業(yè)認(rèn)同分為認(rèn)知、情感和持續(xù)三個維度。首先是認(rèn)知性專業(yè)認(rèn)同，即學(xué)生對自己所學(xué)專業(yè)的了解，是產(chǎn)生其專業(yè)認(rèn)同的基礎(chǔ)。其次是情感性專業(yè)認(rèn)同，指個人與專業(yè)的情感連結(jié)程度。再次，對所學(xué)專業(yè)的情感認(rèn)同使個體獲得心理上的安全與情感愉悅滿足會直接導(dǎo)致積極的行為動機(jī)和外顯的行為效果，從而形成可持續(xù)性的專業(yè)認(rèn)同。

2.影響因素

找出專業(yè)認(rèn)同的影響因素是提升碩士研究生專業(yè)認(rèn)同水平關(guān)鍵。通過搜索的文獻(xiàn)可以看出影響教育學(xué)碩士研究生專業(yè)認(rèn)同水平主要受學(xué)校、社會、個人三個大方面因素的影響，高等教育學(xué)專業(yè)的碩士研究生的專業(yè)認(rèn)同影響因素也是如此。

一是學(xué)校方面，比如導(dǎo)師、專業(yè)認(rèn)識、專業(yè)課程、人才培養(yǎng)模式等等。（1）學(xué)者袁長林通過個案訪談的方法得出，導(dǎo)師具有比較豐富的研究經(jīng)歷與比較高的專業(yè)水平，經(jīng)常指導(dǎo)教育學(xué)碩士研究生開展研究工作，學(xué)生對導(dǎo)師的喜好影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和專業(yè)認(rèn)同水平。（2）劉旭指出因缺乏對該專業(yè)的專業(yè)屬性的清晰認(rèn)識導(dǎo)致高等教育學(xué)專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)模式出現(xiàn)理論性與實踐性并未相統(tǒng)一的問題，從而影響學(xué)生對該專業(yè)的認(rèn)同。（3）學(xué)者蕭琳指出現(xiàn)行的高等教育研究生培養(yǎng)模式實質(zhì)上是一種本科化培養(yǎng)模式，專業(yè)課程設(shè)置不夠合理，教學(xué)形式與本科雷同，科研訓(xùn)練不足和考核流于形式，阻礙著該專業(yè)教育質(zhì)量的提高。（4）學(xué)者王艷表明應(yīng)試教育在高等教育學(xué)碩士研究生的教育中依然存在，填鴨式的教學(xué)方式、純理論的教授、就業(yè)競爭的加劇造成很多學(xué)生不愿意投入到專業(yè)課的學(xué)習(xí)中降低了其對專業(yè)認(rèn)同度的水平。

篇10

【摘要】 

目的 探討單獨或聯(lián)合應(yīng)用比索洛爾與阿托伐他汀對腎性高血壓大鼠心肌纖維化的影響 方法 采用兩腎一夾方法建立腎性高血壓大鼠模型，將32只大鼠隨機(jī)分為對照組、比索洛爾組、阿托伐他汀組、比索洛爾聯(lián)合阿托伐他汀組，每組8只。12周后測量左心室重量指數(shù)（lvmi）,檢測心肌羥脯氨酸（hc）濃度，苦味酸酸性品紅(vg)染色檢測心肌膠原容積分?jǐn)?shù)（cvf）,免疫組化法檢測（mmp9）基質(zhì)金屬蛋白酶9（mmp9）的表達(dá)水平。結(jié)果 與對照組相比，比索洛爾組與阿托伐他汀組lvmi、hc、cvf均明顯降低（p<0.05），mmp9表達(dá)降低（p<0.05）,且比索洛爾組上述指標(biāo)改善優(yōu)于阿托伐他汀組，聯(lián)合用藥組較另外2組改善明顯（p<0.05）。結(jié)論 比索洛爾與阿托伐他汀均能有效抑制大鼠心肌纖維化的形成，其機(jī)制與降低mmp9表達(dá)水平有關(guān)，且比索洛爾療效優(yōu)于阿托伐他汀，聯(lián)合用藥組療效更加明顯，二者之間存在協(xié)同作用。

【關(guān)鍵詞】  比索洛爾；阿托伐他??；心肌纖維化；基質(zhì)金屬蛋白酶

effects of bisoprolol and atorvastatin on myocardial fibrosis of hypertension rats  

xi ling,li zheng,li ruxiang

department of geriatrics,the first hospital of shanxi medical university, taiyuan 030001,china

    【abstract】  objective  to investigate the effects of bisoprolol alone or combined with atorvastatin on myocardial fibrosis of hypertension rat.methods  the rat models with renal hypertension were established and randomly divided into  control group (n= 8),bisoprolol group (n= 8), atorvastatin group (n= 8) and bisoprolol combined with atorvastatin group (n= 8).after 12 weeks, left ventricular mass index（lvmi）was measured and myocardial hydroxyproline concentration (hc) was detected in left ventricular tissue. total collagen in left ventricular tissue was observed by van gieson staining. the expression of matrix metalloproteinase9(mmp9)was evaluated by immunohistochemical staining. results  as compared with those in control group, the levels of lvmi ,hc , cvf in bisoprolol group and atorvastatin group were significantly lower than those in control group(p<0.05),and the expression of mmp9was significantly decreased(p<0.05).the improvement in bisoprolol group was better than that in atorvastatin group,which in bisoprolol combined with atorvastatin group was better than that in the other two groups(p<0.05).conclusion  bisoprolol and atorvastatin can inhibit the formation of myocardial fibrosis in rats , which may be related to the decrease of expression of mmp9,and bisoprolol group is better than atorvastatin group, bisoprolol combined with atorvastatin group is much better, there is a synergy in the two drugs.

   

【key words】  bisoprolol;atorvastatin;myocardial fibrosis;matrix metalloproteinase9

    心肌纖維化是多種心血管疾?。ㄈ绺哐獕?、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、猝死等）發(fā)展到一定階段的共同病理改變,因此，防止和逆轉(zhuǎn)心肌纖維化已成為治療心血管疾病的主要目的。β受體阻滯劑與他汀類藥物已廣泛應(yīng)用于臨床，本研究以腎性高血壓大鼠為模型，觀察在使用高選擇性β1受體阻滯劑——比索洛爾的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀對高血壓心肌纖維化的影響，并探討其逆轉(zhuǎn)心肌纖維化的機(jī)制。

1  材料與方法

1.1  材料 

雄性wistar大鼠32只（購于山西醫(yī)科大學(xué)生理教研室，體重180～230 g），隨機(jī)分為4組：對照組、比索洛爾組、阿托伐他汀組、比索洛爾＋阿托伐他汀組（聯(lián)合用藥組），每組8只。用10％水合氯醛0.3 ml/100 g腹腔麻醉，開腹，用內(nèi)徑0.25 mm的銀夾鉗夾4組大鼠左側(cè)腎動脈使其部分狹窄，術(shù)后4周測尾動脈收縮壓，高于20 kpa者為高血壓模型制備成功。比索洛爾組用蒸餾水（1 ml）溶解的比索洛爾（2 mg·kg-1·d-1）灌胃，阿托伐他汀組用蒸餾水（1 ml）溶解的阿托伐他?。?0 mg·kg-1·d-1）灌胃，聯(lián)合用藥組同時使用上述兩種藥物，對照組用等量蒸餾水灌胃，連續(xù)觀察8周。

1.2  標(biāo)本的采集與處理 

術(shù)后12周末，用20％烏拉坦（4 ml/kg）麻醉大鼠，開胸取出心臟，以冰0.9%氯化鈉溶液沖洗干凈，吸干水分，去除大血管、左右心房、右心室，取左心室并稱其重量［即左心室重量（lvm）］除以體重（bw）得到左心室重量指數(shù)（lvmi）。將左心室心肌標(biāo)本橫切分為兩份，中下段部分凍存于-70℃冰箱中，另取左心室中上斷橫切面組織一塊，經(jīng)10％甲醛固定24 h，常規(guī)脫水、石蠟包埋，制成4 μm切片，分別行心肌苦味酸酸性品紅(vg)染色及基質(zhì)金屬白酶9（mmp9）的免疫組化染色。

1.3  心肌羥脯氨酸濃度的測量

羥脯氨酸是膠原蛋白的主要成分，而且動物組織中的羥脯氨酸幾乎完全來自膠原，因此，心肌組織內(nèi)羥脯氨酸的含量可以代表膠原的水平，即反映心肌纖維化的程度。按試劑說明書，100 mg心肌組織勻漿、消化、水解、取上清，使用分光光度計在550 nm處測各管吸光度。羥脯氨酸（hc）濃度＝（測定管吸光度－空白管吸光度）/(標(biāo)準(zhǔn)管吸光度－空白管吸光度)×標(biāo)準(zhǔn)管含量（5 μg/ml）×水解液總體積（10 ml）/組織濕重（mg）。

1.4  心肌膠原纖維的半定量分析 

 

組織切片進(jìn)行vg膠原染色，利用圖像分析系統(tǒng)，測量心肌膠原灰度值（反映組織化學(xué)染色產(chǎn)物深淺程度，灰度值越大，則反應(yīng)產(chǎn)物濃度越小，反之，產(chǎn)物濃度越大）。測量心肌膠原容積分?jǐn)?shù)（cvf）,cvf=膠原面積/總面積。每張切片隨機(jī)取4～6個視野取其平均值。

1.5  mmp9表達(dá)水平的測定 

mmp9采用sp三步法免疫組化染色，一抗為羊多抗igg（購于北京中衫金橋有限公司），二抗為spabc試劑盒（購于北京中衫金橋有限公司），按試劑盒說明書操作，利用圖像分析系統(tǒng)進(jìn)行分析，測量其灰度值，每張切片平均選取4～6個視野。

1.6  統(tǒng)計學(xué)分析 

應(yīng)用spss 10.0統(tǒng)計軟件，計量資料以±s表示，采用t檢驗，p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2  結(jié)果

2.1  4組大鼠血壓、lvmi、hc及cvf結(jié)果比較 

與對照組相比，比索洛爾組及聯(lián)合用藥組大鼠血壓明顯降低（p<0.01），而阿托伐他汀組血壓略有下降，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。3個實驗組大鼠較對照組lvmi、hc、cvf明顯改善(p<0.05)，且比索洛爾組對于改善lvmi、hc、cvf優(yōu)于阿托伐他汀組（p<0.05），聯(lián)合用藥組改善lvmi、hc、cvf優(yōu)于另外2組(p<0.05)。見表1。表1  4組大鼠心肌lvmi、hc及cvf結(jié)果比較（略）注：1 mm hg=0.033 kpa；與對照組比較，*p<0.05，#p<0.01; 與比索洛爾組比較，p<0.05;與阿托伐他汀組比較,p<0.05

2.2  心肌膠原組織學(xué)測定 

4組大鼠心肌vg染色，顯微鏡下攝圖，間質(zhì)膠原為紫紅色，心肌細(xì)胞為黃色，實驗組較對照組血管周圍及心肌間質(zhì)膠原明顯減少。

2.3  4組大鼠心肌mmp9免疫組化染色及半定量分析

3個實驗組大鼠較對照組mmp9表達(dá)明顯降低,灰度值明顯升高（p<0.01），比索洛爾組降低mmp9表達(dá)優(yōu)于阿托伐他汀組（p<0.01），聯(lián)合用藥組降低mmp9表達(dá)優(yōu)于比索洛爾組和阿托伐他汀組(p<0.01)。見表2。表2  大鼠心肌mmp9灰度值比較（略）注：與對照組比較，*p<0.01; 與比索洛爾組比較，#p<0.01;與阿托伐他汀組比較，p<0.01

3  討論

    心肌纖維化是指心肌間質(zhì)膠原濃度顯著升高及膠原特性構(gòu)型的改變，其形成機(jī)制非常復(fù)雜，涉及腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)(raas)及多種細(xì)胞因子，而各種細(xì)胞因子在影響心肌膠原的合成和降解中的相互關(guān)系仍不十分清楚。

    β受體阻滯劑可以同時阻滯交感神經(jīng)系統(tǒng)與raas，可以降低心室率，降低心肌耗氧量，增加冠狀動脈的灌注。比索洛爾是一種高選擇性β1受體阻滯劑，降低血壓作用確切，且有可能降低心肌細(xì)胞促炎因子，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。有臨床試驗證實β受體阻滯劑可以減退心臟功能下降,阻止并逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，改善心臟本身的收縮功能及心力衰竭患者的預(yù)后,降低病死率［1-3］。β受體阻滯劑因其獨特的藥理特性已成為臨床及基礎(chǔ)研究中一個熱點。本研究顯示,以比索洛爾為代表的高選擇性β1受體阻滯劑治療腎性高血壓大鼠血壓療效確切，且有效逆轉(zhuǎn)大鼠心肌纖維化，其作用與抑制mmp9的表達(dá)有關(guān)。

    一系列大規(guī)模實驗如4s、care、lipid等均表明他汀類藥物除調(diào)脂外還具有重要的非調(diào)脂作用，如穩(wěn)定粥樣硬化斑塊、防止心室重構(gòu)、抗血栓等。他汀類的這種多效性作用正日益受到人們的重視，使其成為心血管病治療中的基礎(chǔ)性用藥之一，其作用機(jī)制可能與抑制平滑肌細(xì)胞增殖、遷移，保護(hù)血管內(nèi)膜，舒張血管，抑制心肌纖維膠原合成等有關(guān)，但他汀類藥物是否可以明顯降低血壓及其抗心肌纖維化的具體機(jī)制仍不明確［4］。pasquale等［5］納入887例患者進(jìn)行分析結(jié)果顯示：他汀類藥物組的收縮壓比對照組平均低1.9 mm hg。但本實驗阿托伐他汀組與對照組相比，大鼠收縮壓雖有下降趨勢，卻無統(tǒng)計學(xué)意義，可能與本實驗的樣本量較小、治療時間短有關(guān)。

    mmp9又稱明膠酶b，是降解ⅳ型膠原的主要成分之一，不僅在心臟基質(zhì)成分的降解中起作用，而且還調(diào)節(jié)膠原蛋白的合成。sakata等［6］用8周的大鼠給予高鹽飲食制作高血壓型hf的大鼠模型，第23周左心室無擴(kuò)大，但mmp2和mmp9的mrna水平與酶活性水平升高。第26周左心室擴(kuò)大，hf并且出現(xiàn)肺水腫，提示mmp2和mmp9升高早于左心室擴(kuò)大，是反映心肌纖維化的早期敏感指標(biāo)。tziakas等［7］的研究顯示阿托伐他汀治療可降低acs患者mmp9水平。本研究表明比索洛爾、阿托伐他汀均能有效抑制大鼠心肌纖維化的形成，其機(jī)制與降低mmp9表達(dá)水平有關(guān)，且比索洛爾療效優(yōu)于阿托伐他汀，聯(lián)合用藥組療效更加明顯，二者之間存在協(xié)同作用。

【參考文獻(xiàn)】

 

1 simon t, marykrause m, funckbrentano c, et al. bisoprohol doseresponse relationship in patients, with congestive heart failure, a subgroup analysis in the cardiac insufficiency bisoprolol study (cibisi ⅱ).eur heart j，2003,24:552559.

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3 王健兵，劉榮紅，趙文增，等.比索洛爾對急性心肌梗死靜脈溶栓患者細(xì)胞黏附分子和循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞及心律失常的影響.河北醫(yī)藥，2009，31：24112414.

4 姜榮建，覃數(shù)，孔洪，等.阿托伐他汀對冠心病患者血脂及血清炎性因子水平的影響.中國全科醫(yī)學(xué)，2008，11：300302.

篇11

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.043

資料與方法

2005年1月～2008年6月收治行ERCP的患者80例,單純性膽囊結(jié)石22例,膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石13例,膽總管下段狹窄9例,單純性膽總管結(jié)石20例,壺腹部腫瘤7例,未見異常者9例。按檢查順序隨機(jī)分為法莫替丁組42例,男29例,女13例,年齡26～69歲,平均53.3歲。對照組38例(男24例,女14例)酶檢查結(jié)果均在正常范圍內(nèi),兩組患者在性別、年齡、病種、ERCP術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后其他用藥等方面無顯著差異。

ERCP術(shù)后按病情嚴(yán)重程度禁食12～48小時,并常規(guī)給氧氟沙星注射等藥,法莫替丁組術(shù)后用5%葡萄糖鹽水500ml+法莫替丁20mg,靜滴,1次/日;對照組給能量靜滴。

結(jié)果

法莫替丁組術(shù)后12及24小時血清淀粉酶為252.3±28.8和229.3±48.5,對照組為478.3±57.1和275.6±44.5,兩組患者術(shù)后12小時血清淀粉酶比較有顯著差異(P

討論

國內(nèi)有關(guān)文獻(xiàn)報道ERCP術(shù)后,胰腺炎的發(fā)生率為3.9%,高淀粉酶血癥的發(fā)生率為17.7%[1]。一般而言,一過性高淀粉酶血癥伴有胰腺炎臨床癥狀,血清淀粉酶多在24小時內(nèi)降至正常,故不需做特殊處理,ERCP術(shù)后胰腺炎不太嚴(yán)重,多于術(shù)后數(shù)天內(nèi)好轉(zhuǎn),少數(shù)可發(fā)展為重癥胰腺炎。為預(yù)防其發(fā)生,國內(nèi)有學(xué)者研究認(rèn)為[2,3],生長抑素及其類似物奧曲肽及H2受體阻滯劑西咪替丁可預(yù)防ERCP相關(guān)性高淀粉酶血癥及其胰腺炎發(fā)生。法莫替丁屬H2受體阻滯劑,能有效地抑制胃酸分泌,提高胃腸pH值,減少因胃酸作用引起的胰液及胰酶分泌,從而阻礙其自身消化而達(dá)到治療急性胰腺炎的目的。本文研究發(fā)現(xiàn),法莫替丁能有效預(yù)防ERCP相關(guān)性高淀粉酶血癥及其胰腺炎發(fā)生,兩組患者術(shù)后發(fā)生一過性高淀粉酶血癥者比較有差異統(tǒng)計學(xué)意義(P

參考文獻(xiàn)